反流性食管炎是指由胃液、十二指肠液等消化液反流至食管引起的食管黏膜炎症及损伤，属于胃镜下有糜烂性食管炎的胃食管反流病。临床表现可分为典型症状、非典型症状和食管外症状。典型症状为烧心、反流，非典型症状有胸痛、上腹疼痛和恶心呕吐等，食管外症状包括慢性喉炎、慢性咳嗽、哮喘等。少数患者无明显症状，在体检做胃镜检查时发现。

　　救治重度食管炎患者，嘉华消化全力以赴

　　2023年2月8日，上海嘉华医院消化内科成功诊治一位重度反流性食管炎患者。

　　患者缪先生，近期出现进食后呕吐，伴有恶心等症状长达6天，于是前往当地医院进行胃镜检查，被诊断为重度反流性食管炎、慢性胃炎、胆汁反流，胃窦糜烂。经过外院治疗后无明显效果仍恶心呕吐，遂于2月7日转至我院进一步治疗。我院消化内科门诊通过现场检查以及患者以往检查历史，以“重度反流性食管炎、慢性胃炎”收入院，通过治疗后无再呕吐等症状。

　　由于患者病情严重，同时伴有基础疾病，我院消化内科吴云林教授、刘艳主任以及张莉莉医生根据患者病情以及以往病史，为其量身定制诊疗计划。通过营养支持、止吐、服用药物等进行综合性治疗。

(张莉莉医生查房并为患者作健康指导)

　　目前，患者情况明显好转，已不再呕吐，无胃部不适，可自行进半流食且无不适反应，将保持目前治疗方案，以待早日康复。

　　认识食管炎

　　食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。

　　食管炎有哪些症状?

　　典型症状：烧心和返流，常出现在餐后1小时，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。

　　非典型症状：胸骨后疼痛，可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，需要与胸部疾患相鉴别。部分患者也可出现吞咽困难或胸骨后异物感等。

 

　　如出现以上症状，建议尽快到正规医院检查治疗，排除其他有相应症状疾病，减少疾病带来的痛苦。

　　生活中如何预防食管炎?

　　1.规律饮食，避免高度刺激性食物的摄入(浓茶、咖啡、高脂肪等)，是预防消化道粘膜病变发生的根本;

　　2.严禁暴饮暴食，睡前2小时内禁止进食，用餐后不能马上平躺;

　　3.戒烟及禁酒;

　　4.多食用易消化食物，避免摄入辛辣刺激的食物等;

　　5.体型肥胖的人，由于腹内压力高，会引起胃酸反流到食管，从而引发食管炎;

　　6.避免长期精神高度紧张，有抑郁、焦虑的人群，也易诱发食管炎。

　　如有胃部不适症状或是消化道筛查需求的市民朋友，欢迎报名参加上海嘉华医院消化内科“发现一例早癌，挽救一个家庭”大型普筛活动，可免费参加：大便隐血检查、肝胆脾胰彩超，或者自行选择医保/自费检查项目。